A conexão entre a saúde bucal e a saúde geral do corpo é cada vez mais irrefutável. Um novo estudo acendeu um alerta urgente na comunidade médica e odontológica global. Publicada na Neurology Open Acess, e destacada em veículos de grande alcance como O Globo, a pesquisa aponta para uma ligação perigosa e bem definida entre a doença periodontal e AVC (Acidente Vascular Cerebral).
O estudo em questão, que investigou pacientes 5.986 adultos com idade média de 63 anos, sugeriu que a presença de infecções gengivais crônicas, como a periodontite, pode aumentar significativamente o risco de um derrame, chegando a 86% de chance.
Esta descoberta não é um ponto isolado, mas sim a mais recente peça de um vasto quebra-cabeça científico que vem sendo montado há décadas, comprovando que a boca não é um sistema isolado. N Crool by Rios, este é um pilar da nossa filosofia: tratar a saúde bucal como parte integral da saúde sistêmica. Mas, afinal, como uma inflamação na gengiva pode ser um gatilho para um evento cerebral ou cardíaco de tamanha gravidade?
Afinal, qual é a ligação entre gengiva inflamada e Acidente Vascular Cerebral?
A relação entre doença periodontal e AVC baseia-se em um mecanismo simples, mas devastador: a inflamação sistêmica. Para compreender essa ponte, é crucial primeiro definir as duas condições.
O que é a doença periodontal?
Antes de tudo, a doença periodontal é uma infecção crônica e inflamatória dos tecidos que suportam os dentes (gengivas e ossos). Ela começa com a gengivite (inflamação da gengiva), evoluindo para a periodontite quando não tratada. Nesta fase mais grave, ocorre a formação de “bolsas periodontais”, onde bactérias patogênicas proliferam, causando a destruição do osso de suporte e, consequentemente, a perda dentária.
Para o Dr. José Antônio Rios, Mestre em Cirurgia Bucomaxilofacial e especialista em Periodontia, que assina o Crool by Rios, a prevalência dessa doença é um fator de preocupação sistêmica.
“A periodontite é uma infecção crônica negligenciada por muitos. O que os pacientes frequentemente veem como um ‘simples sangramento’ é, na verdade, um foco persistente de inflamação. A cada sangramento, as bactérias e suas toxinas têm uma ‘porta aberta’ para cair diretamente na corrente sanguínea. É um vazamento silencioso que afeta todo o corpo.”
Entendendo o perigo sorrateiro do AVC
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) também é conhecido como derrame. Em suma, ele ocorre quando o fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro é interrompido ou drasticamente reduzido. Dessa forma, as células cerebrais são privadas de oxigênio e nutrientes. Existem dois tipos principais:
- AVC Isquêmico: O mais comum, causado por um bloqueio (trombo ou êmbolo) em uma artéria cerebral.
- AVC Hemorrágico: Ocorre quando um vaso sanguíneo se rompe e causa sangramento no cérebro.
A doença periodontal está mais fortemente associada ao AVC Isquêmico, pois as bactérias e o processo inflamatório que ela desencadeia contribuem diretamente para a formação desses bloqueios, um processo chamado aterosclerose.
O papel da microbiota oral na saúde sistêmica
A verdadeira chave para entender a ligação entre doença periodontal e AVC está no conceito de Saúde Sistêmica. Em outras palavras, trata-se da visão de que todos os sistemas do corpo estão interligados. A boca, como porta de entrada, é um reflexo fiel e, por vezes, um motor de problemas em outros órgãos.
Como as bactérias orais migram e afetam o corpo
O mecanismo pelo qual a periodontite contribui para o AVC e doenças cardiovasculares é multifatorial, didaticamente dividido em três vias:
1. Translocação bacteriana
As bactérias periodontopatogênicas (como Porphyromonas gingivalis) entram na corrente sanguínea através das gengivas inflamadas e ulceradas. Uma vez no sangue, elas podem se instalar em diversas partes do corpo, incluindo as paredes dos vasos sanguíneos, contribuindo para a formação de placas de gordura (aterosclerose).
2. Inflamação sistêmica
A periodontite não é apenas uma infecção localizada, ela é uma fonte crônica de inflamação. O corpo, ao tentar combater a infecção na boca, libera mediadores inflamatórios. Essas substâncias circulam por todo o organismo, mantendo um estado inflamatório constante que:
- Danifica o revestimento interno dos vasos sanguíneos (endotélio).
- Acelera a formação e instabiliza as placas ateroscleróticas já existentes nas artérias do coração e do cérebro.
- Aumenta a viscosidade do sangue, favorecendo a formação de coágulos (trombos).
3. Mimetismo molecular e placas ateromatosas
Algumas bactérias periodontais produzem proteínas muito semelhantes às encontradas nas paredes das artérias. O sistema imunológico, ao atacar essas bactérias, pode acabar atacando também as próprias artérias, intensificando o processo de aterosclerose, que é a principal patologia subjacente ao AVC Isquêmico e ao infarto.
O Dr. José Antônio Rios enfatiza o papel da prevenção nessa cadeia:
“Nossa missão é interromper essa cadeia de eventos na fonte. As bactérias agem como um corpo estranho que o organismo tenta expulsar, mas a reação inflamatória acaba sendo mais destrutiva do que a própria bactéria, afetando o sistema cardiovascular. Por isso, a profilaxia e o tratamento da periodontite não são apenas para salvar o dente, mas para salvar o corpo inteiro de um evento grave como o AVC.”
Manifestações bucais: Indicadores da saúde geral
Além de ser uma causa, a boca também é um termômetro que sinaliza problemas sistêmicos. Manter o controle da microbiota bucal e observar a gengiva pode ser a primeira linha de defesa contra outras doenças.
Alguns exemplos de como a boca reflete a saúde geral:
- Gengivite severa/periodontite: Doenças Cardiovasculares (AVC, Infarto), Diabetes.
- Candidíase (sapinho): Imunidade comprometida (HIV, uso de corticoides).
- Feridas de difícil cicatrização: Diabetes descontrolada, Transtornos autoimunes.
- Boca seca (xerostomia): Efeito colateral de medicamentos (para hipertensão, depressão) ou Síndrome de Sjögren.
O monitoramento dessas manifestações permite uma abordagem multidisciplinar, onde o dentista do Crool by Rios atua como um sentinela da saúde, encaminhando o paciente para check-ups médicos ou especialistas sempre que necessário.
A importância da abordagem sistêmica
No Crool by Rios, a odontologia transcende o tratamento dentário localizado. Nossa abordagem é profundamente sistêmica e profilática, reconhecendo a complexidade da relação entre a saúde bucal e a saúde integral do paciente, incluindo a prevenção de eventos graves como o AVC.
Prevenção é a chave: Rotina de higiene e visitas regulares ao dentista
Assim como reforçamos por aqui, a melhor forma de romper a perigosa ligação entre doença periodontal e AVC é através da prevenção constante.
Dessa forma, nossas orientações didáticas para prevenção são:
- Escovação profunda e completa: Escove os dentes pelo menos duas vezes ao dia, com escova de cerdas macias, focando na linha da gengiva, onde a placa bacteriana se acumula. Use cremes dentais com flúor.
- Uso inegociável do fio dental: O fio dental é o único instrumento capaz de remover a placa e as bactérias entre os dentes e abaixo da gengiva. É essencial para prevenir a periodontite.
- Higiene da língua: Use um limpador de língua para reduzir a carga bacteriana geral da boca, um fator que influencia diretamente a microbiota.
- Consulta profilática regular: A visita ao dentista a cada seis meses (ou em períodos menores, conforme a avaliação de risco individual) é vital.
O Dr. Rios reforça a necessidade do acompanhamento profissional:
“Muitos focos de periodontite estão em regiões de difícil acesso, não perceptíveis pelo paciente no espelho. A detecção precoce de bolsas periodontais, através de sondagem e radiografias, é o que nos permite tratar a doença antes que ela cause danos sistêmicos permanentes. O tratamento periodontal é uma medida preventiva direta contra o risco de doenças cardiovasculares e cerebrais. É a forma mais garantida de evitar que as bactérias da boca migrem para o resto do corpo.”
Crool by Rios: Seu centro de avaliação da saúde bucal e sistêmica
Se a ciência nos mostra que a boca está diretamente ligada ao coração e ao cérebro, é imperativo que o cuidado odontológico seja encarado com a seriedade que merece. Portanto, no Crool by Rios, nossa equipe é especializada em uma avaliação completa que vai além da estética, focando na saúde funcional e sistêmica.
Além disso, oferecemos uma avaliação detalhada da condição periodontal e da microbiota bucal, identificando riscos e aplicando terapias periodontais de ponta para controlar a inflamação na raiz do problema. A melhor forma de evitar que as bactérias da boca migrem para o resto do corpo, causando placas de ateroma e elevando o risco de um AVC, é a prevenção de excelência.
Não espere a dor ou o sintoma alarmante. Agende sua consulta de profilaxia e avaliação de risco periodontal com quem entende de saúde sistêmica. Sua saúde cardiovascular e cerebral agradecem. Tratamento odontológico? CROOL, é lógico. Clique aqui e agende sua avaliação.